Analista de contrataciones de prestaciones medicas

Mutual de Salud

Estamos en la búsqueda de un Analista de contrataciones de prestaciones medicas para una mutual ubicada en Capital Federal.

de lunes a viernes de 9.30 a 17hs.

Objetivo del puesto:

Garantizar una correcta evaluación técnica y económica de las propuestas de contratación de prestadores de salud, colaborando en el análisis de convenios, condiciones de cobertura, costos asociados y prestaciones incluidas, a fin de asegurar calidad médico-prestacional, eficiencia económica y cumplimiento normativo.

Tareas a desarrollar:

• - - - Participar en la elaboración, actualización y control de convenios con prestadores directos e institucionales.
• Comparar prácticas y aranceles con el PMO, nomenclador nacional, convenios vigentes y valores de referencia del mercado.
• Relevar condiciones de prestación (horarios, coberturas, especialidades, equipamiento).
• Analizar la pertinencia, frecuencia y costos de prestaciones ambulatorias, de alta complejidad e internación propuestas en los convenios
• Identificar oportunidades de mejora en la red prestacional.
• Confeccionar informes técnico-económicos para la toma de decisiones.
• Colaborar en el diseño de KPIs del área (costo por afiliado, siniestralidad por prestador, desvíos por práctica, etc.)

Requisitos:

• - - Conocimientos en:
• En áreas de contrataciones, prestaciones, auditoría médica o análisis de redes prestacionales en financiadores, obras sociales o prepagas.
• Dominio de nomencladores nacionales, aplicación de normas, módulos, sistemas por cápita y valores PMO.
• Manejo avanzado de Excel y herramientas de análisis (tablas dinámicas, gráficos comparativos).
• Conocimiento de normativas regulatorias (SSSalud, ANMAT, Resoluciones vigentes).
• Lectura e interpretación de convenios médicos.
• Capacidad de análisis costo-beneficio en prestaciones médicas.
• Auditoría básica.
• - Universitario en curso o graduado en Administración en Salud, Economía de la Salud, Administración de Empresas o afines.
• - Cursos específicos o afines al rol.